{"id":13200,"date":"2025-04-08T19:33:05","date_gmt":"2025-04-08T22:33:05","guid":{"rendered":"https:\/\/csimaster.com\/noticia2025\/novo-teste-de-sangue-pode-revolucionar-diagnostico-precoce-do-alzheimer\/"},"modified":"2025-04-08T19:33:12","modified_gmt":"2025-04-08T22:33:12","slug":"novo-teste-de-sangue-pode-revolucionar-diagnostico-precoce-do-alzheimer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/csimaster.com\/noticia2025\/novo-teste-de-sangue-pode-revolucionar-diagnostico-precoce-do-alzheimer\/","title":{"rendered":"Novo teste de sangue pode revolucionar diagn\u00f3stico precoce do Alzheimer"},"content":{"rendered":"
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Quando o pai de Penny Ashford foi diagnosticado com doen\u00e7a de Alzheimer em est\u00e1gio inicial aos 62 anos, ela sabia que o devastador dist\u00farbio cerebral poderia um dia roubar sua mem\u00f3ria. No final dos seus 50 anos, sua ansiedade generalizada se transformou em p\u00e2nico total quando ela come\u00e7ou a ter dificuldade para encontrar palavras.<\/p>\n

\u201cEu n\u00e3o conseguia contar uma hist\u00f3ria. N\u00e3o conseguia expressar minhas palavras\u201d, disse Ashford, hoje com 61 anos. \u201cLembro-me de estar sentada em um jantar uma vez, e n\u00e3o conseguia completar meus pensamentos. Foi um momento inacredit\u00e1vel.\u201d<\/p>\n

\u201cVoltei para casa chorando e disse ao meu marido: \u2018H\u00e1 algo errado comigo. N\u00e3o consigo falar’\u201d, ela disse. \u201cEu estava petrificada.\u201d<\/p>\n

Hoje, ap\u00f3s uma completa reformula\u00e7\u00e3o de seu estilo de vida e sa\u00fade geral, as dificuldades de Ashford com a recupera\u00e7\u00e3o de palavras diminu\u00edram, enquanto as medidas de prote\u00ednas amiloides e tau e neuroinflama\u00e7\u00e3o \u2014 todos sinais caracter\u00edsticos do Alzheimer \u2014 ca\u00edram.<\/p>\n

Ashford sabe dessas melhorias porque faz parte de um estudo \u00fanico que acompanha seu progresso atrav\u00e9s de biomarcadores sangu\u00edneos fundamentais, agora utilizados para ajudar no diagn\u00f3stico precoce de dem\u00eancia. Em vez de depender de dolorosas pun\u00e7\u00f5es lombares e caros exames cerebrais, esses exames de sangue s\u00e3o anunciados como uma nova forma menos invasiva e demorada de determinar o risco e auxiliar em um diagn\u00f3stico mais precoce do Alzheimer.<\/p>\n

Os dados preliminares, apresentados na segunda-feira (7) na reuni\u00e3o anual da Academia Americana de Neurologia em San Diego, analisaram biomarcadores em 54 participantes de um estudo em andamento de neurologia preventiva chamado Estudo de Bioreposit\u00f3rio para Doen\u00e7as Neurodegenerativas, ou BioRAND.<\/p>\n

\u201cO campo est\u00e1 principalmente usando v\u00e1rios biomarcadores para determinar se voc\u00ea tem dem\u00eancia ou n\u00e3o\u201d, disse a autora principal do estudo, Kellyann Niotis, neurologista preventiva que pesquisa redu\u00e7\u00e3o de risco para Alzheimer e Parkinson no Instituto de Doen\u00e7as Neurodegenerativas em Boca Raton, na Fl\u00f3rida.<\/p>\n

\u201cNingu\u00e9m est\u00e1 realmente olhando para as mudan\u00e7as nesses biomarcadores como medidas de resultado, como uma forma de acompanhar o progresso na jornada de uma pessoa para melhorar seu c\u00e9rebro\u201c, disse Niotis. \u201cAcreditamos que esses biomarcadores podem mostrar como a progress\u00e3o da doen\u00e7a est\u00e1 sendo modificada biologicamente pelas a\u00e7\u00f5es de uma pessoa.\u201d<\/p>\n

Especialistas dizem que os testes sangu\u00edneos para Alzheimer s\u00e3o a chave para a preven\u00e7\u00e3o generalizada da dem\u00eancia. Se as pessoas puderem ser diagnosticadas no consult\u00f3rio m\u00e9dico, elas podem se mover mais imediatamente para os cuidados preventivos e implementar mudan\u00e7as no estilo de vida projetadas para retardar a progress\u00e3o de sua doen\u00e7a.<\/p>\n

O problema, disse o autor s\u00eanior do estudo, Dr. Richard Isaacson, \u00e9 a variabilidade em qu\u00e3o bem esses novos testes de biomarcadores sangu\u00edneos funcionam para prever ou acompanhar a progress\u00e3o da doen\u00e7a.<\/p>\n

\u201cExiste um pequeno segredo sujo na comunidade de testes sangu\u00edneos para Alzheimer, onde tantas plataformas de teste, empresas de biotecnologia e uma enxurrada de novos testes sangu\u00edneos s\u00e3o lan\u00e7ados\u201d, disse Isaacson, \u201cmas n\u00e3o est\u00e1 claro quais desses testes s\u00e3o mais precisos para acompanhar a progress\u00e3o e avaliar a resposta \u00e0s terapias para retardar a progress\u00e3o para dem\u00eancia.\u201d<\/p>\n

Para abordar essa lacuna, a equipe de pesquisa de Isaacson e colaboradores em cinco locais nos Estados Unidos e Canad\u00e1 se propuseram a avaliar e eventualmente comparar o uso cl\u00ednico do que o neurologista disse acreditar que um dia se tornar\u00e1 \u201co teste de colesterol para o c\u00e9rebro.\u201d<\/p>\n

\u201cEm um futuro n\u00e3o t\u00e3o distante, pessoas na casa dos 30, 40, 50, 60 anos e al\u00e9m far\u00e3o um teste inicial para avaliar o risco e ajudar a acompanhar o progresso ao longo do tempo \u2014 semelhante a como os testes tradicionais de colesterol s\u00e3o usados hoje\u201d, disse Isaacson, fundador de uma das primeiras cl\u00ednicas de preven\u00e7\u00e3o de Alzheimer nos Estados Unidos.<\/p>\n

\u201cNosso objetivo final \u00e9 oferecer um painel de sangue a pre\u00e7o de custo para ajudar a democratizar o acesso e ampliar a capacidade das pessoas de receberem cuidados\u201d, acrescentou.<\/p>\n

Medir os n\u00edveis de amiloide e tau \u00e9 fundamental para entender e diagnosticar o Alzheimer e outras formas de dem\u00eancia.<\/p>\n

As placas amiloides desempenham um papel fundamental no desenvolvimento do Alzheimer quando pequenos aglomerados se re\u00fanem nas sinapses do c\u00e9rebro e interferem na capacidade das c\u00e9lulas nervosas de se comunicarem. Acredita-se que essas placas desencadeiem mudan\u00e7as nas prote\u00ednas tau, que formam emaranhados em partes do c\u00e9rebro que controlam a mem\u00f3ria.<\/p>\n

Os emaranhados tau tamb\u00e9m est\u00e3o implicados em outras doen\u00e7as neurol\u00f3gicas, como a dem\u00eancia do lobo frontal, ou DFT, e a dem\u00eancia com corpos de Lewy, na qual ac\u00famulos anormais de uma prote\u00edna chamada alfa-sinucle\u00edna se acumulam nos neur\u00f4nios cerebrais.<\/p>\n

O biomarcador tau 217 fosforilado no plasma, ou p-tau217, \u00e9 um dos principais candidatos no diagn\u00f3stico do comprometimento cognitivo leve e da doen\u00e7a de Alzheimer em est\u00e1gio inicial. Seu primo, p-tau 181, tamb\u00e9m \u00e9 um indicador \u00fatil.<\/p>\n

\u201cO p-tau 217 \u00e9 um marcador extraordin\u00e1rio para Alzheimer\u201d, disse a Dra. Maria Carrillo, diretora cient\u00edfica da Associa\u00e7\u00e3o de Alzheimer, em uma entrevista anterior \u00e0 CNN. \u201cVoc\u00ea n\u00e3o est\u00e1 realmente medindo amiloide, mas o teste est\u00e1 dizendo que ele est\u00e1 l\u00e1, e isso foi confirmado com exames objetivos de PET (tomografia por emiss\u00e3o de p\u00f3sitrons) que podem ver amiloide no c\u00e9rebro\u201d, disse Carrillo. \u201c\u2026 Se voc\u00ea tem tau elevado em seu c\u00e9rebro, no entanto, ent\u00e3o sabemos que \u00e9 um sinal de outro tipo de dem\u00eancia.\u201d<\/p>\n

Outro teste de biomarcador \u00e9 o exame da raz\u00e3o amiloide 42\/40, que mede dois tipos de prote\u00ednas amiloides, outro biomarcador-chave da doen\u00e7a de Alzheimer. \u00c0s vezes, esses testes funcionam melhor quando usados em conjunto. Em um estudo anterior, uma combina\u00e7\u00e3o de testes de amiloide e p-tau 217, chamada pontua\u00e7\u00e3o de probabilidade amiloide, mostrou uma taxa de precis\u00e3o de 90% na determina\u00e7\u00e3o se a perda de mem\u00f3ria \u00e9 devido \u00e0 doen\u00e7a de Alzheimer.<\/p>\n

A prote\u00edna \u00e1cida fibrilar glial, ou GFAP, e a cadeia leve de neurofilamentos, ou NfL, que indicam inflama\u00e7\u00e3o cerebral e degenera\u00e7\u00e3o, tamb\u00e9m s\u00e3o \u00fateis no acompanhamento da progress\u00e3o da doen\u00e7a de Alzheimer. Dezenas de outros biomarcadores est\u00e3o sendo testados em laborat\u00f3rios ao redor do mundo.<\/p>\n

A equipe de Isaacson no Instituto de Doen\u00e7as Neurodegenerativas est\u00e1 estudando mais de 125 marcadores individuais de uma variedade de testes comerciais e de pesquisa, alguns dos quais podem em breve estar dispon\u00edveis em ambiente cl\u00ednico.<\/p>\n

Por que investigar tantos? Porque a medicina personalizada pode exigir isso, disse Niotis.<\/p>\n

\u201cAs doen\u00e7as neurodegenerativas se apresentam de forma t\u00e3o diferente em diferentes pessoas\u201d, disse ela. \u201cPode ser que precisemos de uma abordagem muito nuan\u00e7ada e individualizada na pr\u00e1tica cl\u00ednica para monitorar a efic\u00e1cia do que estamos fazendo para um determinado paciente.\u201d<\/p>\n

O estudo cont\u00ednuo de neurologia preventiva chamado BioRAND relatou 71 participantes, com biomarcadores sendo analisados em 54 pessoas. As outras 17 pessoas serviram como grupo controle.<\/p>\n

O grupo de 54 recebeu uma s\u00e9rie de recomenda\u00e7\u00f5es personalizadas de estilo de vida projetadas para melhorar seu c\u00e9rebro. Tais interven\u00e7\u00f5es mostraram em pesquisas anteriores melhorar a mem\u00f3ria e as habilidades de pensamento em cinco pontos em um teste cognitivo para pessoas com comprometimento cognitivo leve.<\/p>\n

As recomenda\u00e7\u00f5es incluem foco no controle da press\u00e3o arterial, dieta, exerc\u00edcios, redu\u00e7\u00e3o do estresse, higiene do sono e controle de peso, al\u00e9m de abordar desequil\u00edbrios metab\u00f3licos, hormonais e nutricionais. Medicamentos, vitaminas e suplementos s\u00e3o adaptados \u00e0s necessidades \u00fanicas de cada pessoa.<\/p>\n

Semelhante a um estudo de 2019 liderado por Isaacson e Niotis, pessoas que cumpriram pelo menos 60% das recomenda\u00e7\u00f5es de estilo de vida foram consideradas de alta ades\u00e3o, enquanto aquelas que implementaram menos de 60% foram de baixa ades\u00e3o. Exames de sangue peri\u00f3dicos acompanharam o progresso em v\u00e1rios biomarcadores cerebrais.<\/p>\n

O resultado? Quanto mais trabalho as pessoas investiram na mudan\u00e7a, melhor ficaram seus c\u00e9rebros. Basta olhar para Penny Ashford.<\/p>\n

\u201cMeus exames de sangue estavam terr\u00edveis; meus h\u00e1bitos alimentares eram terr\u00edveis. Eu n\u00e3o me exercitava, ent\u00e3o meu t\u00f4nus muscular estava realmente ruim \u2014 eu n\u00e3o tinha m\u00fasculos nas n\u00e1degas ou nas coxas\u201d, disse Ashford.<\/p>\n

\u201cRecebi a palestra da minha vida\u201d, disse ela. \u201cEles me disseram: \u2018Sua janela est\u00e1 se fechando, seus marcadores est\u00e3o muito ruins. Ou voc\u00ea faz isso, ou acabou\u2019.\u201d<\/p>\n

\u201c10 em 10\u201d em dieta e exerc\u00edcios<\/h2>\n

Viciado em a\u00e7\u00facar desde sempre, Ashford parou de comer doces.<\/p>\n

\u201cEu costumava pensar que tinha um desequil\u00edbrio qu\u00edmico porque era uma louca por a\u00e7\u00facar \u2014 eu podia acabar com um pacote inteiro de Oreos, sem problema, e amo sorvete\u201d, disse Ashford.<\/p>\n

\u201cN\u00e3o comi mais sobremesa. N\u00e3o comi sorvete. N\u00e3o comi nada al\u00e9m de frutas desde mar\u00e7o do ano passado.\u201d<\/p>\n

Ela come\u00e7ou um programa intenso de exerc\u00edcios de cardio e treino resistido, junto com yoga para redu\u00e7\u00e3o do estresse, e mudou para um estilo de alimenta\u00e7\u00e3o mediterr\u00e2neo baseado em plantas. Sob supervis\u00e3o m\u00e9dica, ela adicionou suplementos e vitaminas para aumentar a energia e reduzir o estresse.<\/p>\n

\u201cEla estava nota 10 em sua dieta e exerc\u00edcios\u201d, disse Niotis. \u201cEla perdeu cerca de 13 quilos e ganhou massa muscular magra. Foi incr\u00edvel.\u201d<\/p>\n

Um ano depois, os biomarcadores sangu\u00edneos de Ashford contavam uma hist\u00f3ria completamente diferente sobre sua sa\u00fade cerebral. Seu p-tau 217 caiu 43% e seu p-tau 181 caiu 75%.<\/p>\n

\u201cTamb\u00e9m analisamos GFAP e neurofilamento leve, os marcadores de neuroinflama\u00e7\u00e3o e neurodegenera\u00e7\u00e3o\u201d, disse Niotis. \u201cO GFAP de Penny diminuiu 66% e seu NfL diminuiu 84%.\u201d<\/p>\n

\u201cEssas s\u00e3o mudan\u00e7as realmente impressionantes nesses marcadores de sa\u00fade neuronal\u201d, disse ela. \u201cE a melhor parte \u00e9 que realmente acompanhou seus sintomas cl\u00ednicos. Seus problemas de recupera\u00e7\u00e3o de palavras melhoraram, e ela se sentiu muito melhor.\u201d<\/p>\n

Ashford n\u00e3o foi a \u00fanica com alto desempenho no estudo. Os biomarcadores sangu\u00edneos tamb\u00e9m melhoraram significativamente em todo o grupo que recebeu orienta\u00e7\u00f5es de redu\u00e7\u00e3o de risco, disse Isaacson, mesmo naqueles que n\u00e3o eram t\u00e3o comprometidos quanto Ashford.<\/p>\n

\u201cPerdi a conta de quantas pessoas mostraram marcadores sangu\u00edneos de doen\u00e7a cerebral tendendo para a dire\u00e7\u00e3o certa, mas cada vez me surpreende\u201d, disse ele. \u201cPor mais de 20 anos, me disseram que o que est\u00e1 acontecendo bem na minha frente era imposs\u00edvel, mas as hist\u00f3rias dos pacientes, as melhorias cl\u00ednicas e os resultados dos testes falam por si.\u201d<\/p>\n

Ainda h\u00e1 muito trabalho pela frente antes que os testes sangu\u00edneos para Alzheimer se tornem uma parte rotineira da pr\u00e1tica cl\u00ednica, disse Isaacson.<\/p>\n

\u201cNosso grupo tem um ditado: \u201cPrometa n\u00e3o prometer demais\u201d. Com isso, queremos dizer que \u00e9 crucial ser transparente sobre as limita\u00e7\u00f5es atuais desses testes e a variabilidade entre diferentes plataformas\u201d, disse ele.<\/p>\n

Enquanto a ci\u00eancia resolve os problemas, Ashford se considera sortuda por poder acompanhar as mudan\u00e7as em seus n\u00fameros de biomarcadores \u2014 um motivador fundamental em sua jornada em dire\u00e7\u00e3o a uma melhor sa\u00fade cerebral.<\/p>\n

\u201c\u00c9 enorme, enorme\u201d, disse ela. \u201cEstou t\u00e3o orgulhosa de mim mesma. E cada sucesso que tenho me capacita a fazer mais, continuar e n\u00e3o desistir.\u201d<\/p>\n

\u201cOlho para tr\u00e1s e penso no meu pai. Ele n\u00e3o tinha nenhuma dessas op\u00e7\u00f5es. Eu vi meu pai se deteriorar, e agrade\u00e7o a Deus, sou t\u00e3o sortuda. Somos t\u00e3o sortudos.\u201d<\/p>\n

Veja tamb\u00e9m: Rem\u00e9dio cont\u00e9m avan\u00e7o do Alzheimer em 60%<\/h2>\n
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Alzheimer: o que a ci\u00eancia j\u00e1 desvendou sobre a doen\u00e7a<\/p>\n<\/blockquote>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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